IVDK Anamnesefragebogen Seite 1


Nachdem ein Patient bzw. Fall ausgewählt wurde, können Sie in diesem Dialog die Daten zum IVDK-Fragebogen (Anamnese einer Spättyp-Allergie) eingeben.

Bei Typ-1 Fällen werden lediglich wichtige Felder wie Beruf aktiviert. Die für epikutan getestete Fälle 
vorgesehenen Felder werden deaktiviert (i.e. keine Eingabe möglich)


•Anamnese eines atopischen Ekzems - wahrscheinlich gibt es unterschiedliche Auffassungen darüber, was ein atopisches Ekzem darstellt. Deshalb wird es aus Auffassungsgründen Unterschiede geben, die die tatsächlichen Unterschiede zwischen IVDK-Kliniken beeinträchtigen. Es ist wirklich schwer, dieses Problem zu umgehen! Eine Handlungsdefinition könnte sein "ein juckender Hautausschlag, der (auch) die Gelenkbeugen befällt und über einen Zeitraum von wenigstens 6 Monaten kommt und geht, vergleichbar dem ISAAC-Studieniobjekt, in einem bestimmten Alter aufgetretenist und bis heute andauert".

•Eine mögliche Verfeinerung dieser Definition ist die von der deutschen Gruppe verwendete Handlungsdefinition, die weniger auf in der Kindheit manifest gewordene die weniger auf in der Kindheit manifest gewordene atopische Dermatitis gerichtet ist:"Eine Anamnese von atopischem Ekzem (Dermatitis) wird für positiv gehalten, wenn -im Falle einer atopischen Disposition - ein Ausschlag vorhanden ist oder war, gleich ob in Gelenkbeugen, am Hals, im Gesicht oder an anderen Stellen. Die pruriginöse (nodulare) Variante (Prurigo Besnier) ist ausdrücklich eingeschlossen. Begrenzte Beteiligung von Pulpitis Sicca "atopischer Winterfuß" oder Lichen simplex Vidal, sowie sogenannter atopischer Anzeichen (hyperlinear Handflächen, periorbital Verdunklung, Dennie Morgan fold, Hertoghe Zeichen usw.) sollten jedoch ALLEINE keine Diagnose auf atopisches Ekzem begründen. Ähnlich wird auch "cradle cap" als ein eher unverläßliches Anzeichen für atopische Dermatistis angesehen und hier außer acht gelassen".

1 "Untersuchungsdatum"

•Geben Sie ein gültiges Untersuchungsdatum ein. Standardmäßig wird das aktuelle Systemdatum vorgegeben, welches Sie selbstverständlich ändern können. Eine Vorverlegung dieses Datums in die Zukunft ist jedoch auf Grund von Datenintegritätsregeln nicht zulässig.

•Die Eingabe dieses Datumfeldes ist wesentlich für die spätere Erstellung eines Testplans.

•Das Testdatum bzw. Aufklebedatum von Testreihen kann nicht vor dem Untersuchungsdatum liegen, d.h. das Aufklebedatum(=Testdatum) ist abhängig vom Untersuchungsdatum.

2.1 "Atopische Dermatitis"

•Diese Diagnose (synonym: Neurodermitis, endogenes Ekzem) wird angenommen (Eintrag "j"), wenn bei atopischer Diathese ein manifestes Ekzem vorliegt oder vorgelegen hat, sei es nun in den großen Beugen, am Hals, im Gesicht oder in anderen Lokalisationen. Die pruriginöse Form des Ekzems ist ausdrücklich eingeschlossen. Ausschließliche Minimal- formen wie z.B. Pulpitis sicca oder Lichen Vidal oder nur das Vorhandensein von "atopischen Stigmata" wie Ichthyosis-Händen, periorbitaler Verschattung, Dennie-Morgan-Falten, Hertoghe-Zeichen o.ä. sollten nicht berücksichtigt werden. Ebenso reicht "Milchschorf" allein nicht aus, weil es sich in der Regel nicht um eine zuverlässige Angabe handelt. In diesem Fall, und auch bei unsicheren Angaben, sollte "u" für unbekannt eingegeben werden. Wenn eine atopische Dermatitis sicher verneint werden kann, soll "n" eingegeben werden.

2.2 "Rhinitis allergica"

•Hierunter fällt außer der jetzigen oder früheren saisonalen allergischen Rhinitis und/oder Conjunctivitis bei Soforttyp-Allergie gegen Pollen auch die allergische Rhinitis/Conjunctivitis nach Tierkontakt und die ganzjährige allergische Rhinitis/Conjunctivitis, z.B. bei Soforttyp- Allergie gegen Hausstaubmilben.

2.3 "Allergisches Asthma bronchiale"

•Hiermit ist ausschließlich ein jetziges oder früheres allergisches Asthma bronchiale gemeint. Ausdrücklich nicht gemeint sind durch Aspirin auslösbares Asthma, sog. intrinsisches Asthma, durch Belastung induzierbares Asthma ohne Allergie oder andere Formen nicht-allergischer obstruktiver Atemwegserkrankungen.

3. "Atopie-Score"

•Hier kann der Score für die atopische Hautdiathese nach Diepgen et. al. eingetragen werden (Lit.: Diepgen, T.L., Fartasch, M., Hornstein, O.P.: Kriterien zur Beurteilung der atopischen Hautdiathese. Dermatosen in Beruf und Umwelt 39, 79-83 (1991)).

3.1 "Brief an:"

•In diesem Feld können Sie (max sechs Zeilen mit je 60 Zeichen Raum), sofern gewünscht, den Namen und die Adresse des Hausarztes bzw. einweisenden Arztes angeben, an den/die ein Abschlussbericht geschickt werden soll. Hier kann auch (zusätzlich) die einweisende Station, Poliklinik oder der einweisende Arzt (z.B. bei Gutachten) eingetragen werden. Der Inhalt dieses Fensters erscheint ausgedruck auf der ersten Seite des Testprotokolls. Zeilenwechsel innerhalb des Fensters mit CURSOR UNTEN, Bewegung mit dem Cursor.

•Ein Standard-Textbaustein kann unter Extras/Optionen als Vorgabe eingegeben werden.

4. "Beruf"

•Der Beruf des Patienten wird mit einer dreistelligen Ziffer verschlüsselt. Dafür steht eine Liste mit 435 Berufen zur Auswahl, die in 68 Berufsgruppen zusammengefasst sind. Normalerweise sollte der konkrete Beruf angegeben werden. Falls einmal keine der Angaben in der Berufsliste passen sollte, kann auch die Berufsgruppe gewählt werden. Die Berufsgruppen tragen eine vierstellige Schlüsselnummer, die mit "1" beginnt.Sie können hier direkt die Schlüsselnummer eintragen. Im neben- stehenden Textfeld erscheint dann die Berufsbezeichnung, so daß Sie Ihre Eingabe prüfen können. Alternativ können Sie Berufsbezeichnungen in einem speziellen Dialog suchen. Ein ausführliches Videotutorial zum Thema "Berufssuche" befindet sich auf folgender Webseite:https:// winalldatnet.ivdk.org/video

5. "Indikation zur Testung"

•Dieser Schlüssel ist nach Nummern geordnet hierarchisch zu verstehen: Nr. 1 ("Gutachten") hat die höchste Priorität, Nr. 6 ("anderes") die niedrigste. Wird also z.B. ein Gutachten wegen des Verdachtes auf eine Berufsdermatose erstellt, so sollte "Gutachten" als höherrangiger Begriff eingegeben werden (und nicht "V. a.Berufsdermatose").

Hilfe für das Eintragen der Kontaktstoff-Kategorie bei "Anamnese und Befund":

•Falls ein Kontaktstoff sich nicht in eine der Kategorien einordnen lässt, geben Sie bitte "Sonstiges" ein. Alle drei Kontaktstoff-Kategorien in der Anamnese sind gleichberechtigt.

"ESSCA Berufe"

•Bitte ergänzen Sie die bisherigen Berufe mit weiteren Angaben, falls dies möglich ist. 

•Weitere ESSCA-spezifische Angaben können Sie - falls Ihre Version ESSCA-fähig ist - im Dialog Zusatzfragen vornehmen.

•Siehe auch "Extras, Optionen, Tastatur" (Extras/Optionen) sowie Abschlußdokumentation